中国中医科学院研究生，中国中医科学院研究生院
黄玉燕，女，1984年2月生，副研究员，医学博士，博士后，硕士研究生导师。
现任中国中医科学院中医基础理论研究所经典与学术流派研究室副主任，兼任中华中医药学会内经学分会青年委员、世界中医药联合会内经专业委员会理事、中国民间中医药研究开发协会生命健康专业委员会常务委员。
长期从事围绕《黄帝内经》与古代医家学术思想的科研、教学与科普工作。共主持博士后基金项目1项、中国中医科学院优秀青年科技人才培养专项1项、其他院所级课题3项，参加973课题、国家重点研发计划等多项国家级课题。发表学术期刊论文50余篇，其中第一作者论文30余篇。出版著作9部，其中主编3部、副主编1部。曾与翟双庆教授合著科普著作《<黄帝内经>五脏探幽·解密心肝肺》，先后参编科普著作《翟双庆解读黄帝内经•六气篇之风寒暑》《中医药文化校园普及读本•三年级上册》《中医学原理通论》等。
《黄帝内经》除了养生还有什么有趣的道理？藏在中医古籍深处有很多小故事，让我们一起来看一篇她的文章吧！
古代中医这么牛！《史记》里记载中医预测死亡时间的医案
中国中医科学院中医基础理论研究所 黄玉燕
很多人对于中医很神奇的印象，可能有一部分是来自于语文课本上的《扁鹊见蔡桓公》。语文课本的这篇文章选自《韩非子》，《史记·扁鹊仓公列传》也有类似的记载，不过被扁鹊望诊先后诊为有疾在腠理、血脉、肠胃间、骨髓的变成了齐桓侯。扁鹊一望而断预后、决死生，看到齐桓侯已经病入骨髓，无可救药，就逃走了，这诊断和判断预后的能力可真神啊！但还有更神的，就在《史记·扁鹊仓公列传》的同一篇。
如果说扁鹊是传说中的人物，仓公淳于意可就是属于咱们能从史料中查到他家“户口本”的人了。他姓淳于，名意，是西汉初年临菑人，任齐国的太仓长，所以叫“仓公”。他家“户口本”上有个叫缇萦的女儿，为我们留下了一个“缇萦救父”的典故。而淳于意之所以需要女儿来救，其实就和他神奇的医术以及个性的诊疗风格有关。
《史记》里说淳于意“为人治病，决死生多验”，但“左右行游诸侯，不以家为家，或不为人治病，病家多怨之者”。汉文帝四年的时候，淳于意就被人上书控告而获肉刑。小女儿缇萦上书朝廷，愿入官府为奴代父赎罪。汉文帝怜悯缇萦的心意，当年废除肉刑法，而且召见淳于意，问他医术有什么专长、能治疗哪些疾病、有没有医书、在哪里学的医术、学了多少年、曾经治好的病人都是什么地方的人、他们得了什么病、用药治疗以后他们的病情都怎样等问题。淳于意面对皇帝自然一一道来，于是《史记》里就记载了我国现存最早的医案。
《史记》里，淳于意向汉文帝具体介绍了25个医案，都经过了断顺逆、决死生。预测死亡而不予治疗9例，其中8例结局死亡，1例症状处于所预测疾病发展的某阶段；预测死亡时间9例，其中5例死亡时间与预测相符， 3例时间相近，且死亡症状与预测相符，1例尚未死亡；治疗15例，均有效；给予医嘱1例，患者未执行，结局死亡，症状与预测相符。
总体来说，淳于意看病，判断属顺证就给治，治则有效；判断属逆证、死证则不治，予以预测死亡时间、症状，患者一般如期、如症而死。
举个例子，淳于意远远望见齐丞相舍人奴面色有病气，具体来说是在面部属脾的部位，初看发黄，细看是死草一般的青灰色，这是伤脾气的表现。他预测这人到春天会胸膈阻塞不通，无法进食，到夏天会泄血而死。果然，患者到春天就发病了，进入夏天的农历四月就死去了。
这个案例神奇吗？其实学过中医的话，理解起来一点儿也而不难，春季属木，脾属土。五行木克土，脾气受伤就更容易在春季更严重。淳于意还解释了，预测死亡时间要考虑是否有其他疾病，还有患者身体是否壮实、能吃，如果有其他疾病就会提前到仲春死去，如果身体壮实就可以往后延到下个季节才死去。所以，中医预测死亡时间并不是单纯用阴阳五行掐指算命，还是要结合临床实际的。
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